Una lesión de SLAP puede afectar el desempeño deportivo, la calidad de vida y la confianza de quien la padece. Mi formación en Medicina Deportiva y Rehabilitación Funcional me ha permitido acompañar a cientos de pacientes durante su proceso de diagnóstico, tratamiento y recuperación, siempre con un enfoque integral que combina la ciencia, la prevención y el movimiento consciente.
En este artículo quiero explicarte de manera clara y práctica todo lo que debes saber sobre la lesión de SLAP de hombro: qué es, cuáles son sus causas, cómo identificarla, los diferentes tratamientos disponibles y cuánto puede durar la recuperación. Ya seas deportista, entrenador o simplemente alguien que realiza actividad física frecuente, entender este tipo de lesión es clave para prevenir complicaciones y volver al entrenamiento de manera segura y eficiente.
¿Qué es una lesión SLAP?
La lesión de SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) es una lesión del labrum superior del hombro, una estructura cartilaginosa que ayuda a estabilizar la articulación. Cuando este tejido se desgarra o separa de su inserción, el hombro pierde estabilidad, provocando dolor, chasquidos o sensación de bloqueo al mover el brazo.
El término “SLAP” describe el tipo y la ubicación exacta del daño. Se origina en la parte superior del labrum, donde se inserta el tendón del bíceps. Es común en deportistas que realizan movimientos repetitivos por encima de la cabeza, como lanzadores, nadadores o levantadores de pesas. Aunque puede parecer una lesión menor, sin un tratamiento adecuado puede volverse crónica y limitar significativamente la movilidad y fuerza del hombro.
Tipos de lesión SLAP
Existen distintos grados o tipos de lesión de SLAP de hombro, dependiendo del nivel de daño en el labrum y el tendón del bíceps. Se clasifican en cuatro tipos principales:
| Tipo de lesión SLAP | Descripción | Tratamiento habitual |
| Tipo I | Desgaste leve del labrum sin desprendimiento | Rehabilitación y fisioterapia |
| Tipo II | Desprendimiento completo del labrum y tendón del bíceps | Puede requerir cirugía |
| Tipo III | Desgarro en forma de colgajo del labrum | Generalmente quirúrgico |
| Tipo IV | Ruptura que involucra al tendón del bíceps | Cirugía y rehabilitación prolongada |
Cada tipo de lesión presenta características diferentes y requiere una estrategia terapéutica específica. Un diagnóstico preciso es esencial para elegir el tratamiento más adecuado y garantizar una buena recuperación.
Síntomas SLAP en el hombro
Los síntomas de una lesión de SLAP en el hombro suelen comenzar de forma progresiva y empeoran con el movimiento. Entre los signos más comunes se encuentran:
- Dolor profundo dentro del hombro, especialmente al levantar el brazo o lanzar.
- Sensación de chasquido o “enganche” al mover la articulación.
- Disminución de la fuerza, especialmente en ejercicios de empuje o tracción.
- Dificultad para mantener el brazo en posición elevada.
En ocasiones, los síntomas pueden confundirse con otras lesiones del manguito rotador o bursitis. Por eso, acudir a un especialista en medicina deportiva es fundamental para evitar un diagnóstico erróneo y elegir el tratamiento correcto.
Si presentas alguno de estos síntomas o molestias en el hombro, no los ignores. Podría tratarse de una lesión SLAP y es importante realizar una valoración médica profesional.
Causas de una lesión SLAP
Las lesiones de SLAP pueden producirse tanto por un traumatismo agudo como por microlesiones repetitivas a lo largo del tiempo. Entre las causas más frecuentes encontramos:
- Movimientos repetitivos por encima de la cabeza (natación, tenis, béisbol).
- Caídas sobre el brazo extendido o un golpe directo en el hombro.
- Desgaste natural por envejecimiento, especialmente a partir de los 35 años.
- Movimientos bruscos o levantamiento de peso inadecuado en el gimnasio.
Prevenir estas causas pasa por fortalecer la musculatura estabilizadora del hombro, mantener una técnica adecuada y evitar la sobrecarga durante los entrenamientos.
¿Quiénes la padecen?
La lesión de SLAP de hombro afecta principalmente a deportistas que utilizan con frecuencia el brazo en movimientos de rotación o lanzamiento. Los más propensos son:
- Jugadores de béisbol, tenis y voleibol.
- Nadadores y atletas de crossfit.
- Levantadores de pesas y gimnastas.
- Personas mayores con desgaste articular.
Sin embargo, también puede presentarse en personas sedentarias que realizan un movimiento brusco o cargan peso de forma inadecuada. La clave está en identificar los síntomas tempranos y evitar forzar el hombro.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico de una lesión de SLAP se basa en una combinación de examen físico, pruebas de movilidad y estudios de imagen. Un deportólogo o traumatólogo puede realizar maniobras específicas para evaluar la estabilidad del labrum.
Las pruebas más utilizadas son la resonancia magnética con contraste (artro-RM) y, en algunos casos, una artroscopia diagnóstica. Estas permiten visualizar el grado exacto de la lesión y descartar otras patologías asociadas como tendinitis del bíceps o lesiones del manguito rotador.
Tratamiento de lesión SLAP
El tratamiento depende del tipo y gravedad de la lesión. En muchos casos, la lesión de SLAP tiempo de recuperación puede variar entre 3 y 6 meses, dependiendo de si el tratamiento es conservador o quirúrgico.
Tratamiento no quirúrgico
En los casos leves (tipo I o II), se opta por un tratamiento conservador que incluye:
- Fisioterapia enfocada en fortalecer los músculos estabilizadores.
- Ejercicios de movilidad controlada.
- Aplicación de hielo y antiinflamatorios.
- Evitar movimientos repetitivos sobre la cabeza.
Este enfoque puede ser suficiente si se inicia a tiempo. La recuperación suele ser progresiva y permite volver al deporte sin cirugía.
Tratamiento quirúrgico
Cuando el daño es mayor o no hay mejora con la fisioterapia, se recomienda una artroscopia de hombro, donde se repara o reancla el labrum. Este procedimiento es mínimamente invasivo, pero requiere un proceso de rehabilitación más prolongado.
Durante la recuperación, es esencial seguir las fases indicadas por el especialista: inmovilización, movilidad pasiva, fortalecimiento progresivo y retorno deportivo. En promedio, la lesión de SLAP tiempo de recuperación tras cirugía es de 4 a 6 meses, aunque puede variar según la disciplina deportiva y el compromiso del paciente con la rehabilitación.
Preguntas frecuentes sobre la lesión de SLAP
¿Qué es una lesión de SLAP en el hombro y cómo se produce?
Es un desgarro del labrum superior causado por movimientos repetitivos o traumatismos directos.
¿Cuál es el tiempo de recuperación de una lesión de SLAP?
Entre 3 y 6 meses, dependiendo del tipo de tratamiento y la disciplina deportiva.
¿Se puede evitar una lesión de SLAP?
Sí, con una buena técnica, fortalecimiento del manguito rotador y evitando sobrecargas.
¿Cuándo es necesaria la cirugía en una lesión de SLAP?
Cuando el desgarro es severo o no mejora con fisioterapia tras varias semanas.
¿Puedo volver al deporte después de una lesión de SLAP?
Sí, con una rehabilitación adecuada y supervisión médica, es posible retomar la actividad al 100%.
